红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,可累及皮肤、关节、肾脏及多个内脏器官,以面部蝶形红斑、光敏感、关节痛等为主要表现配资正规炒股配资门户,病情活动与缓解交替,严重影响患者生活。许多患者求医过程漫长而艰辛。
《黄帝内经》云:“邪之所凑,其气必虚。”许多红斑狼疮患者认为“红斑就是热毒”,一味追求清热解毒,大量使用寒凉药物,反而可能损伤阳气,导致正气更虚,病情迁延不愈。
从中医角度看,本病的核心病机常与“阴虚内热、毒瘀互结”密切相关。肾为先天之本,主骨藏精,其华在发;肝藏血,肾藏精,精血同源。
若禀赋不足或久病耗伤,导致肝肾阴液亏虚,则阴不制阳,虚火内炽,灼伤血络,外发红斑。同时,虚火炼液为痰,灼血成瘀,毒、瘀、痰互结,内扰脏腑,外损肌肤,形成本虚标实、复杂多变的病机特点。
因此,对于此类患者,若仅侧重于“清热凉血”或“解毒化瘀”往往难以持久取效,治疗应注重 滋补肝肾、凉血解毒、化瘀通络,从根本滋养阴液、清透虚热,使阴阳平衡,邪毒得以清除。
展开剩余71%在治疗方面,冯春雷医生常以常以生地黄、知母、黄柏、青蒿、鳖甲、牡丹皮、紫草、玄参、女贞子、旱莲草纯中药内服,以达到滋补肝肾、凉血解毒、化瘀消斑之功。
但关键在于辨证论治——不能只盯着“火”和“毒”,更要紧扣“阴虚”这一根本。一个重要原则是:肝肾阴虚是病本,热毒血瘀是病标。治疗需标本兼顾,动态调整。
例如,在急性活动期,热毒炽盛表现突出,需加重清热解毒凉血之力;在缓解期,则侧重滋补肝肾之阴,扶助正气,防止复发;若兼有关节疼痛明显,需加祛风湿络之品;若累及肾脏,出现水肿尿少,则需佐以益肾活血利水之法。
一位来自杭州的患者,女性,28岁,系统性红斑狼疮病史5年,面部蝶形红斑反复发作,日晒后尤甚,伴低热、盗汗、脱发、腰酸乏力,长期服用激素及免疫抑制剂控制,希望寻求中医药减毒增效。
冯春雷医生初诊时,观其面赤、形体消瘦,舌红少津无苔,脉细数,辨证属 肝肾阴虚、虚火内扰、毒瘀蕴肤。治以 滋补肝肾、凉血解毒、化瘀消斑 为法。
患者坚持治疗三个月后复诊:自觉低热、盗汗症状基本消失,体力较前增强,面部红斑颜色变淡,范围缩小,脱发情况改善。激素已按医嘱开始缓慢减量。
调方后续服,病情持续稳定,面部红斑虽偶因劳累或日晒稍有反复,但总体趋势向好,生活质量显著提高。她感慨道:“原来不能只想着‘灭火’,更重要的是把身体的‘阴水’补足,内在平衡了,外面的‘红斑’才能真正退下去。”
冯春雷医生指出,很多红斑狼疮患者陷入“一味清热泻火”的治疗误区,却未洞察其根本在于“肝肾阴虚、正虚邪恋”。
此类疾病治疗的重点不在于“攻伐”,而在于“调护”—— 滋阴以清热、扶正以祛邪,内外兼治,使阴平阳秘,气血调和,邪不可干。
正如这位患者,从“依赖激素、反复发作”到“减量稳定、生活改善”,靠的正是准确抓住“阴虚毒瘀”的核心病机,针对性配伍用药的标本兼治策略。
当然配资正规炒股配资门户,中医强调因人制宜,红斑狼疮病情复杂,变证多端,因此,在寻求中医药治疗时,务必在像冯春雷医生这样的专业中医师指导下,进行系统辨证,制定极为个体化的内服及外治方案。
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